糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。

1、空腹血糖≥7.0mmol/L；

2、随机血糖≥11.1mmol/L且伴有典型糖尿病的三多一少（多饮、多食、多尿、体重减少）症状；

3、口服糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L。

空腹血糖指的是空腹8个小时以上的血糖，不受进食的影响，特异性比较强，空腹血糖高基本上就是糖尿病。餐后2小时血糖是指喝第一口葡萄糖水或吃第一口饭计时两小时测得的血糖。

对于胰岛功能完好的健康人来说，虽然进食后血糖上升，但是由于胰岛素很快分泌，血糖便很快降回正常范围。而对于糖尿病患者而言，虽然和健康人进食相同的量，但是由于胰岛功能受损，食物刺激的胰岛素分泌不足以使血糖降回正常范围，便出现了餐后高血糖。因此，与空腹血糖相比，餐后血糖的敏感性更高，更容易发现糖尿病。

无论是空腹血糖升高还是餐后血糖升高，对人体产生的影响都是很大的，只不过空腹血糖和餐后血糖反映的是糖尿病的不同阶段。早期糖尿病的敏感指标是餐后血糖。以爬楼梯为例，假设空腹血糖相当于休息状态，餐后血糖就相当于爬楼梯。当我们的体质刚开始变差时，休息的时候感觉不会很明显，但是爬楼梯时就会感到非常疲惫；当体质进一步变差后，即使不爬楼梯只是休息，也会觉得十分辛苦。糖尿病也是如此。早期胰岛素的分泌迟缓，主要表现餐后血糖升高，而空腹血糖升高不明显；当胰岛功能进一步衰退后，胰岛素分泌明显减少，空腹血糖升高才会逐渐体现出来。也就是说，在空腹血糖正常的人群中，可能餐后血糖已经升高了。如果只是检测空腹血糖而不测餐后血糖，就会漏诊一部分糖尿病患者。

据统计，我国新诊断的糖尿病患者中，将近一半只是表现餐后血糖升高。因此，在做糖尿病筛查时餐后血糖检测不容忽视。

天津市第五中心医院健康体检科 王海燕/撰稿

编辑：韩佳颖