耳石症也称良性阵发性位置性眩晕，虽然耳石症对大多数人比较陌生，但是在临床上它是导致眩晕的常见病因之一。据统计，耳石症导致的眩晕约占因眩晕、头晕而就诊病人总数的1/3以上。随着年龄的增长，发病率会逐渐增加。老年患者中，50%的眩晕是由耳石症引起。

什么是耳石？

耳朵里有一个专门感应平衡的器官，在这个器官的上面有一些粘液，粘液上粘一层小小的石头，我们称之为耳石。耳石长在内耳里的椭圆囊中，比针尖还要小，肉眼看不见。正常情况下耳石粘得非常牢，一般做任何动作都不会脱落。正常老化下脱落的一些微小耳石会被人体吸收，但是如果处于病理状态就有可能成片成片掉下，出现肉眼可见的耳石，脱落的耳石大颗粒在人体平躺时受重力作用很容易进入后半规管中。正常情况下半规管内充满了液体，转头时半规管内的水流会流动，而一旦耳石脱落流到半规管中的任何位置，会刺激半规管的毛细胞，让人产生严重的晕眩感，导致耳石症的发生。

耳石症的原因是什么？

在耳石的相关器官会分泌一种类似胶水样的液体，把耳石粘得很牢固。如果分泌粘性物质细胞出了问题，粘性物质的粘性变低或分泌量减少，这时耳石就容易脱落。高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、过度劳累、情绪激动等，都会影响内耳的供血，内耳供血不好时，分泌粘性物质的细胞功能就会出现问题，导致分泌的粘性液体变少或质量变差，最终导致耳石症。

耳石症的常见症状是什么？

耳石症是最常见的前庭疾病，特点是某一特定位置运动后出现短暂的眩晕，可见于各个年龄段。耳石症最多见的主诉是躺下、床上翻身、屈身或仰视时出现眩晕。比如起床、家务劳动、运动健身等。眩晕的周期可以是数小时至数周，个别案例可达数年，眩晕可周期性加重或缓解，眩晕的变化较大，严重者当头轻微活动时即出现眩晕，间歇期可无任何不适，或有头晕、眩晕发作后可有较长时间的头重脚轻及飘浮感。

如何治疗耳石症？

耳石症的治疗目标是通过改变患者头部位置，让脱落的耳石重新回到原来的地方，使它不能再刺激神经末梢。但是应该指出的是一旦出现眩晕症状，患者应首选神经内科就诊，在基本排除脑血管疾病等严重疾病的情况下可以考虑到耳鼻喉科就诊。

治疗方法

1、手法复位：是治疗耳石症的重要手段。

2、SRM-IV BPPV 眩晕诊疗系统是目前眩晕性疾病诊疗的首选先进技术。

3、手术治疗：耳石复位多可治愈，很少采用手术治疗。

如何预防耳石症？

1、保持心态平和，避免急躁怒，保证良好的睡眠，如果情绪控制不良，或者顽固性失眠，一定要及时就医调节。

2、避免过度疲劳、熬夜、感冒等。

3、加强身体锻炼，提高自我身体素质。

4、戒烟限酒、控制血压、血脂、血糖。

天津市天津医院健康管理科 张继翱/撰稿

王小然/通讯员

编辑：韩佳颖